Hoy vamos a hablar de la labor del perito médico forense en accidentes de tráfico. La particularidad de la valoración de las lesiones corporales está indudablemente ligada al hecho de que la víctima es el sujeto de la controversia. Es muy diferente en términos de experiencia en automóviles o en el hogar.
Debería ser obvio para la víctima que no puede defenderse por sí misma ante el seguro, siempre bien cubierto en asistencia de abogados Clic para tuitearDebería ser obvio para la víctima que no puede defenderse por sí misma ante el seguro, siempre bien cubierto en asistencia de abogados. De hecho, existe en primer lugar esta barrera emocional que está presente en el contexto de un accidente por el cual la víctima es golpeada en un colapso. Pero es más el aspecto técnico de la pericia lo que resultará verdaderamente insuperable para la víctima. De hecho, tratará con personas altamente especializadas en derecho médico y que harán todo lo posible para defender sus intereses.
Resulta evidente que existe un conflicto de intereses entre el de la aseguradora, que quiere gastar el mínimo dinero posible, y el de la víctima, que sólo pide una cosa, que le indemnicen por el alto de su actual daño.
Ahí está el problema, porque las víctimas no quieren “dar el golpe”, solo quieren que les compensen su nueva dificultad. Esto innegablemente se traduce en el pago de sus daños. Incluso podríamos decir que las víctimas preferirían volver a su antigua vida antes que recibir un cheque.
Sin embargo, la compañía de seguros está gestionando un riesgo financiero. Ni más ni menos. Está ahí para optimizar el menor coste posible.
La pericia médica es el primer paso hacia la indemnización y el pago de la víctima. Este es, en nuestra opinión, el paso más importante.
Perita Gestión
¿Cómo obtener un peritaje médico judicial?
Si deseas obtener un peritaje médico judicial, es porque sin duda has quedado decepcionado con el informe pericial amistoso del médico de la compañía de seguros. No te preocupes, este es muy a menudo el caso. De hecho, el médico de la compañía de seguros está allí para velar por los intereses de la empresa. Así, y en la práctica, nos encontramos con que las valoraciones de daños por parte de los médicos de las compañías de seguros suelen ser muy tímidas. Por no decir muy limitada, o disminuida.
De hecho, no es raro obtener, en el marco de una pericia judicial, una evaluación mucho mayor que la que inicialmente hizo el médico de la compañía de seguros. Puede alegar que no tenía todos los elementos médicos en su poder el día que se pronunció sobre el caso que se le presentó. Esta excusa es muy fácil pero poco convincente.
Necesitas, llegados a este punto, obtener una peritación médica legal y acudir con ella a los tribunales a través de tu abogado experto en medicina legal.
Un buen abogado médico solicitará una pericial médica —valoración del daño corporal— adaptada a la situación médica de su cliente. De hecho, dependiendo de las patologías, la misión de expertos se puede adaptar. Este es particularmente el caso en el contexto del traumatismo craneoencefálico. Este también es el caso cuando las personas pueden verse impedidas a partir de una paraplejía, por ejemplo.
La pericia debe permitir que el perito tenga todas las herramientas a su alcance para poder evaluar adecuadamente a la víctima.
Como parte de la citación sumaria ante el tribunal competente, su abogado le pedirá una pericial, pero también una provisión. De hecho, es muy posible que, dado que obtuvo una provisión de la compañía de seguros, necesite una provisión adicional. Se puede obtener remitiendo el informe médico del médico de la compañía aseguradora. Incluso si este último ha reducido su daño, esto ya le permitirá obtener una gran suma en esta etapa del procedimiento.
Tenga cuidado, las disposiciones obtenidas deben servir a sus intereses. No se trata de irse de vacaciones o comprar el último automóvil deportivo. Es más recomendable utilizar estas sumas para sus necesidades inmediatas, pero también para continuar construyendo el mejor archivo de compensación. Así que si es necesario que consultes a varios médicos especialistas o incluso a un especialista financiero. Emplea estos fondos para esto. Míralo como una inversión porque si tu abogado médico tiene un expediente completo, no solo te permitirá obtener el reembolso de estos gastos, sino sobre todo una indemnización muy importante.
Nuestro consejo para la pericia médico-legal
Procura coordinar el trabajo del médico y el abogado. Eso, a menos que estés en manos de centros especialistas que tengan ambos profesionales —abogados y médicos— trabajando juntos en su plantilla. Recuerda informar a tu abogado de la fecha de la pericial.
De hecho, los peritos judiciales sólo tienen la obligación de informar a la víctima y no a su abogado. En la mayoría de los casos, estos últimos lo hacen, pero por razones de seguridad es recomendable informar a nuestro abogado de esta fecha. Comprueba también tu disponibilidad, así como la de tus asesores.
Durante la preparación de la pericia médica, tu abogado te hará preguntas y examinará el expediente médico para saber si está completo. Si te pide que te hagas exámenes médicos adicionales, sobre todo haz los necesarios con urgencia. Al mismo tiempo, tu abogado se encargará de transmitir todo tu expediente médico de forma contradictoria a todas las partes, así como al perito.
En la práctica, las fechas suelen fijarse entre uno y dos meses. Es importante que el día de la pericia lleves también todos tus elementos médicos originales, pero también y sobre todo, lo relacionado con la imagenología. Es decir, radios, resonancias magnéticas, así como escáneres.
Durante la pericia es aconsejable no exagerar tus daños. De hecho, estás tratando con expertos que están altamente especializados en tratar con pacientes reales —por lo que saben cuando se está exagerando— y que pueden considerar que estás tratando de cometer un fraude de seguros. Si fuera así, la sanción sería inmediata, pero sobre todo te pondrás en muy grandes apuros, al igual que tus asesores. Existen sistemas de detección del fingimiento, ya que, por ejemplo, en caso de lesión cervical, el sistema nervioso simpático realiza una serie de contracciones involuntarias —y, por tanto, fuera de nuestro control propioceptivo— para evitar el movimiento que le causa daño. Al momento de querer fingirlas, la máquina detecta que es fingido porque no replica ese patrón espontáneo.
